跟大家唠唠关于儿童甲状腺的那些事儿，内容可不少，主要讲讲从身体发育不正常到科学治疗的整个过程。先介绍一下东莞市妇幼保健院儿童内分泌科的罗淑仪。甲状腺在人体里很重要，藏在脖子里，专门负责分泌激素，管着新陈代谢、长高长脑子。要是孩子在这时候甲状腺出了岔子，可能会把身高、学习能力甚至整体健康都给耽误了。常见的毛病有先天性甲状腺功能减退症、甲亢这些，好多家长都把孩子长得慢或者多动当成是正常现象，结果错过了早期干预的好时机。咱们这次主要把疾病类型、症状、治疗方法和预防建议这几个大块给盘清楚，帮家长们更好地盯紧孩子的身体。 先说说都有哪些类型。第一种叫先天性甲状腺功能减退症，也叫CH，就是孩子一出生就缺甲状腺激素，可能是甲状腺没长好或者没法合成激素引起的。比如说有的宝宝甲状腺根本就没长全，要是不赶紧治，可能会变成智障。第二种是后来才得的甲状腺功能减退症，大多是因为自己的免疫系统在搞破坏，像桥本甲状腺炎这种情况比较常见，激素不够用了，代谢就变慢了，学龄期的孩子更容易中招。第三种就是甲状腺功能亢进症，大多是十几岁的孩子得，又叫甲亢，通常是格雷夫斯病搞的鬼，激素分泌太多导致代谢加快，孩子会变得特别好动、坐不住。第四种是甲状腺结节，在小孩里头不常见，也分好坏的性质得靠超声波来检查确诊。 再聊聊症状。家长要多留心眼了：甲减的孩子一般长得慢、骨头发育跟不上年纪（也就是骨龄落后），还会错过长个儿的黄金期；脑子也变笨了，婴儿反应慢半拍或者学龄儿童成绩上不去；脸上水肿看着像水肿脸；还有便秘、老想睡觉、胃口差这些毛病。甲亢的孩子表现完全不一样，变得特别多动、注意力没法集中、容易急眼甚至影响学习；代谢快了就容易心慌、体重掉得快、饿得慌；还有突眼、出汗多、脖子上长出包块这些情况。甲状腺结节最典型的症状就是脖子上摸到无痛的肿块，吃饭的时候觉得喉咙里有东西堵着或者喘气费劲。如果这些情况持续好几周或者还发烧了，得赶紧上医院。 治病得看情况定规矩：甲减的话通常得用左旋甲状腺素钠（Levothyroxine）这种药来补充激素，每天吃就行，药量得看孩子多大来调；最好出生后两周内就开始治这样能把智力损伤给逆转回来；每隔3到6个月还得复查一下指标看看效果怎么样。甲亢通常会开些甲巯咪唑这类药来抑制激素合成但得经常查肝功能；严重的情况可能得用放射性碘来治但小孩子用的时候得小心；要是有结节或肿瘤大得不行了才考虑做手术切除。结节的话得先做超声和活检看看是好是坏要是恶性的还得做手术配合治疗；家长得听大夫的话按时吃药定期去查着点别耽误事儿。 预防方面虽然不能完全杜绝但也有些办法能降低风险：孕妇自己的甲状腺功能检查可得做好及时发现问题；孩子吃饭里碘要适量不能多也不能少少污染环境比如别去辐射高的地方待着；家里有人得过这种病的最好定期去查一下甲状腺和超声；平时多鼓励孩子动一动比如散散步玩户外游戏帮助代谢平衡别给他们太大压力让情绪开朗点也能减轻点甲状腺的负担。