长期以来，偏远乡村医疗服务一直面临“距离远、资源少、能力弱”的现实矛盾：群众小病拖、大病赶，慢性病随访不规范，用药指导不到位，部分村医对复杂病情的识别与处置把握不够。如何让群众家门口既“看得上病”，更“看得好病”，成为基层卫生治理需要破解的关键课题。铜川的探索从供需两端同时发力。2020年起，当地在陕西率先建立“第一村医”派驻机制，由市级统筹，从二级以上医院选派医师分批下沉到乡镇、村开展帮扶带教。截至目前已派出12批次312名医师，覆盖21个乡镇183个村，累计服务群众20余万人次。1月下旬，在宜君县棋盘镇王洼村，来自多家市级医疗机构的医师联合开展义诊，围绕常见病、慢性病和老年病进行筛查与咨询，现场就诊咨询的群众较多，折射出基层对优质医疗资源的现实需求。问题之所以突出，既有客观条件的限制，也有服务模式的惯性。一上，山地乡镇交通不便，群众外出就医成本高，特别是老年人、慢病患者就医可及性更弱；另一方面，基层医疗机构人员结构与培训条件有限，诊疗能力提升相对缓慢，遇到复杂情况往往更多依赖转诊。加之部分群众健康素养不足，存在“能忍就忍”“不会调整用药”“缺少定期复查”等情况，慢病风险在不知不觉中累积，延误治疗的情况并不少见。
"第一村医"派驻制度的实践表明，基层医疗卫生工作可以通过制度创新实现更有效的资源配置。它不只是一次性的医疗支援，更着眼于把技术、经验和规范带到村里，把方法教给基层，把能力沉淀下来。随着专家下沉与带教机制持续推进，城乡医疗服务差距有望深入缩小，让更多农村群众在家门口就能获得更规范、更稳定的医疗服务。此探索也为其他地区完善基层医疗体系、提升服务能力提供了参考。