4岁孩子用了氨曲南15天,结果第16天就出现了严重的过敏性休克,这事儿真是太可怕了!

最近有个孩子因为连续用了氨曲南15天,结果第16天的时候刚用了2分钟就出现了严重的过敏性休克,最后因为呼吸衰竭和脑功能衰竭去世了。这事儿真是太让人揪心了,医生们给所有的医护人员敲响了警钟,用这个药一定要慎之又慎! 话说这个小男孩才4岁,因为咳嗽了一周还发烧了一天,住进了医院。医生给他诊断是支气管肺炎,给他用了氨曲南、氨溴索、炎琥宁、红霉素还有地塞米松这些药。这个孩子之前对头孢类药物过敏,所以医生给他换了氨曲南来治疗。他吃了15天都没有出现过敏反应,可到了第16天,在用完这个药仅仅两分钟左右的时候,就突然发生了严重的过敏性休克。医院赶紧给他打肾上腺素、地塞米松、维生素C还有钙剂,还进行了胸外按压和气管插管抢救,可是最终还是没救回来。 法院判决医院要赔给家属89.18万元呢。这事儿真是太可怕了!咱们来聊聊这个药到底需不需要做皮试吧? 现在大家都知道,氨曲南是一种单环β-内酰胺类抗菌药物,主要用来治疗革兰阴性菌感染的疾病,比如肺炎、胸膜炎什么的。不过对于青霉素或者头孢类过敏的人来说,这个药也有可能引起交叉过敏反应。虽然发生的概率很低吧,但毕竟是有风险的。 之前有个文件叫2015年版的《抗菌药物临床应用指导原则》,要求在密切观察情况下才能给对青霉素类、头孢菌素类过敏的患者用这个药。还有这个药说明书上也没写必须要做皮试啊。 这个案例提醒咱们护士在临床使用中一定要多观察啊,尤其是那些有青霉素或者头孢类过敏史的患者,更得加倍小心才是! 再来说说怎么正确使用这个药吧。它可以和氨基苷类药物一起用有协同作用,但和头孢西丁一起用就没效果了。肌肉注射的话最好一次别超过1克,超过1克就得静脉注射了。静脉滴注的时候浓度不能超过2%,时间要控制在20到60分钟之间。 这个药属于时间依赖型抗菌药物,半衰期是1.5到2小时左右,所以每天得给个8到12小时一次才行。最大剂量不能超过8克呢。 还有一些其他类似的药物也没标明必须要做皮试,比如头孢类药物也是这样的情况。但是现在医院对头孢菌素类药物的皮试标准不一,这就给护士工作带来了很大的隐患啊。 最近媒体报道的关于输注头孢菌素类药物出现不良反应甚至死亡的案例还有医患纠纷越来越多了呢。医患矛盾越来越严重,医疗事故举证倒置这些问题也很麻烦啊。所以为了安全起见,做皮试还是挺有必要的措施吧? 你家医院是怎么规定的?你给患者输注这类药物的时候会给他们做皮试吗?欢迎大家一起交流讨论啊! 最后再提一下备考2026年卫生资格考试的事情吧!华医题库更新快、功能全:视频课程、海量题库、精品模拟卷、晋高面审辅导一应俱全呢!点击卡片就能开始高效复习啦! 咱们以后用药的时候可得长点心眼儿咯!