大家好,我是西安甲康的李三,今天给大家聊聊潜伏期中的桥本甲状腺炎要不要治。 先说说啥叫“潜伏期”。这时候体内的TPOAb和TgAb这些抗体肯定是明显升高了,但是TSH、FT3、FT4这三项指标全都在正常范围内。你可能一点甲亢或甲减的症状都没有,甲状腺B超也可能只显示轻度弥漫性改变。这就好比免疫系统开始攻击甲状腺,但破坏程度还轻,自己还能扛住,激素水平也正常。 为啥现在一般不给这个阶段的人用药呢?因为目前压根就没什么能把抗体降下去的根治药。就算吃点硒制剂或者激素,也可能带来副作用,坏处大于好处。而且你的甲状腺激素水平本来就够,根本没必要吃优甲乐。要是乱吃药搞成了人为甲亢,心慌失眠骨质疏松这些事就都来了。再加上每个人进展速度不一样,有些人十几年都没事,所以没必要过早干预。 虽说不用药,该管还是得管。得定期复查这几项:甲状腺功能的TSH、FT3、FT4,还有抗体TPOAb、TgAb,还有B超。最好每6到12个月查一次。如果自己感觉乏力、怕冷、体重变化大或者脖子不舒服,随时复查别等固定时间。 吃碘这事儿也得注意。别完全不吃碘盐,也别狂吃海带紫菜那些高碘东西。日常吃加碘盐就行。碘吃得太多反而会加重炎症反应。 生活习惯也得改改。按时睡觉别熬夜,别总那么焦虑。适当动动锻炼身体、控制体重。烟酒也得少碰点。 还有别瞎折腾去照头颈部的CT或者X光。必须得做的话得做好防护。远离辐射环境是最好的。