“旅行者腹泻”到底是怎么回事?好不容易盼到国庆长假,大家出去玩的时候,可得长个心眼儿,别光顾着放松,把身体给疏忽了。有些人平时身体挺好,一出门就容易拉肚子,这是为啥呢?今天我就把这个事儿给大伙儿讲讲。 这个病其实就是急性肠道传染病,指的是你出门玩或者刚回家没超过24小时,拉了3次以上稀水样的便,或者次数不定但还发烧、肚子疼、恶心、想吐。一般在到了地方一周内就得病,第2天到第3天是高峰期。大多数人撑个1到7天就能好,大概有10%的人病程会拖得超过7天。虽说这病来势汹汹但一般不致命,可这一折腾,行程全打乱了。研究发现,差不多1/5的游客因为拉肚子只能卧床休息,还有1/3的人不得不改变计划。 为什么人一到外地就容易拉肚子呢?原因有不少。一是吃进去了不干净的食物或水,导致肚子里菌群失调;二是街边小摊的食物没弄干净,比如没煮熟的海鲜、没削皮的瓜果;三是路上太折腾、熬夜、饮食作息不规律,身体免疫力下降了;四是住的地方卫生条件差;五是本身有肠胃方面的基础病或者糖尿病、免疫系统不好的人更难招架。 出门在外备点药以防万一很有必要。要是拉稀拉得轻,就把含盐的液体和含糖的液体交替着喝来补水;这时候还能考虑吃蒙脱石散、洛哌丁胺或者水杨酸铋。要是拉得严重了,得赶紧喝口服补液盐(ORS)。要是情况越来越糟,或者还带着发烧、特别疼或者拉血便这些症状,就得把洛哌丁胺和抗生素一块儿用上。 在选抗生素上也有讲究:阿奇霉素适合那种痢疾和排水样便、还发低烧的急性腹泻;氟喹诺酮类药能对付中重度、非痢疾性的腹泻;利福昔明能治重度的非痢疾性腹泻。不过要注意的是,要是感染的是弯曲菌、沙门氏菌或者志贺氏菌这类侵袭性的病原体,这些药就不能用了。 想让旅行更安心?得注意这四点:吃东西最好煮熟煮透,别吃生的和不干净的街边小吃;喝水尽量喝烧开的或者瓶装的,别直接喝自来水或井水;行程安排别太满太急,保证休息时间来增强抵抗力;勤洗手、勤洗澡换衣保持干净卫生。 文/刘燕(北京清华长庚医院)