白芨,这味被叫作千年本草的药,从《神农本草经》那个年代就开始被人使用了。李时珍说它的根是白色的,连在一起生长,所以叫白及。它其实是一种兰科植物的干燥块茎,主要分布在贵州、四川、湖南、湖北这些地方。还有一些小的产区散布在全国各地。你用眼睛看就知道它长啥样:块茎扁扁圆圆的,差不多是2到3叉掌状的,长1.5到4.5厘米,厚0.5到1.5厘米。表面是黄白色的,上面布满了细密的纵纹。顶端微微凸起的茎痕和环纹是关键识别点。它的断面是角质的、半透明的黄白色,嚼起来还有很多黏液。要找品质最好的话,就挑大个的、又坚实又光滑的那种。 现在分析发现,白芨里面大部分是胶质,还有一些挥发油。胶质让它变成了天然的“创可贴”,挥发油则带来了抗菌的活性。它主要有三大功效:第一是止血。白芨粉敷在伤口上能让血细胞快速凝结成块形成血栓,止血效率比紫珠草还有大小蓟都要好。第二是抗菌。体外试验显示它对结核杆菌很有效,还能抑制一些常见的革兰氏阳性菌。第三是抗真菌。水浸剂在试管里能抑制奥杜盎氏小芽胞癣菌。 用它的时候有四个方面的场景:如果肺或者胃出血了,白芨可以做配角配合其他药一起用;如果是外伤出血的话,可以把白芨粉和五倍子粉混合起来撒在伤口上;肺结核咯血的时候它也很管用;支气管扩张导致痰血也能管。 不过用它的时候有个注意事项:不能和乌头、附子一起煎着吃。剂量方面也是有讲究的:粉剂一般3到9克左右;煎剂6到18克左右;如果是特别大的剂量可以用到27到30克;外用的话就适量用就好了。有几个经典的方子你也可以看看:像白芨枇杷丸就是用白芨和枇杷叶等药做成的;溃疡出血汤是用白芨和其他几味药一起水煎着喝治胃溃疡出血。 其实这味古老的草药还有很多潜力没被完全挖掘出来呢。随着现代研究的深入,它的抗菌机制还有修复伤口的机制都在被一步步揭开。只要合理使用,它在临床上肯定还能继续发挥作用。