中新网上海9月12日电 记者陈静报道，上海神经外科专家张志文指出，脑干出血是神经科里最紧急的一种大病，“定时炸弹”般的它一旦引爆，患者很快就会昏迷甚至呼吸心跳停止。临床数据显示，脑干出血占到自发性脑出血的6%到10%，但死亡率却高达65%，这意味着神经外科遇到了最难搞的急症之一。同济大学附属上海市第四人民医院，也就是上海四院的神经外科主任张志文介绍，医生现在有了新选择，比如机器人辅助穿刺这种技术。“它把风险大、操作难的传统开颅手术变成了精准微创的方式。”只要能在化解血肿的同时尽量少伤害正常脑组织，就能给患者争取更多生机。“脑干直径只有3厘米，却是掌管呼吸、心跳这些关键生命体征的中枢。”只要出血量小于5毫升且病情不重，一般就让病人躺着休息、控制血压、脱水降颅压。“但要是出血量达到或超过5毫升，那就必须外科干预了。” 对待这种危重病人，张志文强调必须立刻送到有ICU和神经专科救治能力的医院。这时候每一分每一秒都很重要。记者了解到，借助先进的机器人辅助系统和可视化球囊导管的结合技术，医生能看到脑皮层的整个过程。这样就像“精准狙击”一样安全高效地把血肿给抽出来。“比如有个叫王奶奶的老人就是这种情况。”这位71岁的老奶奶突发意识障碍、呕吐才被送进医院。她不光有脑干出血这个高危急症，还带着肝硬化、血小板减少、高血压3级和肺部感染这些基础病。“手术就是要控制出血、减轻脑水肿、保护脑干功能、预防并发症。”神经外科团队迅速给王奶奶动了手术。机器人系统精准定位了血肿位置，按设计好的路数把接触性内镜引流导管送进了血肿腔。整个过程医生都能看见得清清楚楚。“监护仪下的操作很稳当，手术非常顺利没出岔子。”复查头颅CT显示血肿清除得很好，穿刺道也没出血。“机器人辅助全程可视化球囊引流导管脑干血肿抽吸术”的成功应用给这类高难度疾病的治疗带来了新希望。（完）