虽然母乳喂养的婴儿被世界卫生组织视为天然理想的食物，蛋白质、脂肪和碳水化合物的比例也很完美，但2018年《中国实用儿科杂志》的一项研究却指出了一个严峻的问题：维生素A缺乏在全球范围内非常普遍，80%以上的国家和地区受到影响。具体来说，大约有1.9亿学龄前儿童和1900万孕妇正因维生素A缺乏而面临健康风险。特别是5岁以下的儿童，维生素A缺乏的发病率远高于成年人，而新生儿更是最容易受到这种影响的群体。 由于母体在妊娠期间存储的维生素A会在分娩时逐渐减少，新生儿血清和肝脏中的维生素A含量也会随之大幅下降。如果这些孩子在出生后没有得到足够的补充，就很容易陷入缺乏—感染—再缺乏的恶性循环。每次生病都会把体内有限的维生素A消耗殆尽，再加上病期食欲差和消化功能紊乱，使得孩子无法摄入足够的维生素A。辽宁省14市妊娠妇女血清中的维生素A水平就显著低于非孕妇女。这与孕激素水平低以及孕吐导致食物摄入减少密切相关。孕激素本应帮助肝脏和脂肪组织释放储存的维生素A进入血液中，但孕激素不足就会阻碍这个过程。 母乳喂养虽然能提供多种矿物质和维生素D，但并不能完全满足婴儿对维生素A的需求。研究团队发现，1.5个月大的纯母乳喂养婴儿中边缘型维生素A缺乏（MVAD）的发生率显著高于人工喂养婴儿。及时给婴儿补充维生素A并让母亲同时服用可以迅速提升他们的血清VA水平。 我国孕妇对维生素A的摄入量低于推荐摄入量的比例高达70.37%。这一情况不仅影响到母体健康，也直接导致母乳中的维生素A含量下降。世界卫生组织和联合国儿童基金会联合呼吁所有国家都应将婴儿维生素A补充作为保健的一部分。我国现行方案是0~3岁每日摄入1500~2000 IU的维生素AD滴剂，这种小剂量、每日口服的方式既能满足生理需求，又能避免大剂量带来的肝脏负担。 给家长的建议是从孕晚期开始增加富含β-胡萝卜素的食物摄入，如动物肝脏和深色蔬菜。产后别急于减肥，先保证均衡膳食让母乳营养丰富些。宝宝出生第2周就开始每日补充1500~2000 IU的维生素AD滴剂直到满6个月为止。 由此可见，在提高母乳质量的同时给孕妇和哺乳期母亲足够的营养补充是守护宝宝健康的关键所在。